4种肿瘤标志物在肺癌诊断中的成本-效果分析  

Cost-effect analysis of four tumor markers in patients with lung cancer

作　　者：冯香梅[1] 王国庆[2] 乔岭梅[3] 王蓉[1] 李雪[1] 

机构地区：[1]天津医科大学医学检验学院,天津300203 [2]天津市口腔医院检验科,天津300041 [3]中国人民解放军第二五四医院,天津300142

出　　处：《天津医科大学学报》2013年第1期45-47,共3页Journal of Tianjin Medical University

基　　金：天津市卫生局科技基金资助项目(2011KZ89);天津市卫生局科技基金资助项目(07KZ33);天津市应用基础与前沿技术研究计划资助项目(09JCYBJC11000);天津医科大学重点实验室资助项目(2009XK14)

摘　　要：目的:通过成本-效果分析探究血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)4项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法:检测肺癌组132例、对照组140例的血清NSE、CYFRA21-1、CEA、SCC,并使用成本效果比率法进行经济学评价。结果:肿瘤标志物联合检测,可以提高诊断试验的灵敏度,在肺癌诊断中NSE、CEA、CYFRA21-1组合灵敏度最高(75.76%),特异性也较好(88.57%)。每增加1%灵敏度所需追加的成本以SCC、CEA组合最低。结论:NSE、CEA、CYFRA21-1组合灵敏度最高,对肺癌辅助诊断的价值也最大。SCC、CEA组合为成本-效果分析最佳,适用于高危人群筛查。Objective： To investigate the clinical diagnosis value of four serum tumor markers （NSE, CYERA21-1, CEA and SCC） in lung cancer through cost-effect analysis. Methods： The serum samples from 132 patients with lung cancer, 140 people were tested for NSE, CYERA21-1, CEA and SCC. The cost-effect of the test profile was analyzed by economic methods. Results： The test profile could improve the sensitivity of diagnosis. Among these test profiles, combination of NSE, CEA and CYFRA21-1 had good sensitivity （75.76%） and specificity （88.57%）. In addition, the SCC and CEA combination test had the best cost-effect. Conclusion： The combination of NSE, CEA and CYFRA21-1 is useful as an adjunctive test with the highest specificity. And the SCC and CEA combination test has the best eost-effect for screening in high risk population.

关 键 词：肺癌 肿瘤标志物 神经特异性烯醇化酶 细胞角蛋白19片断 癌胚抗原 鳞状上皮细胞癌抗原 成本-效果分析 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤] R730.4[医药卫生—临床医学]