经尿道120w绿激光汽化术联合保留附睾去势术治疗晚期前列腺癌67例报告e  

120W greenlight photoselective vaporization of prostate combined with epididymal sparing bilateral simple orchiectomy for treatment of advanced prostate cancer patients with bladder outlet obstruction （a report of 67 cases）

作　　者：高健刚[1] 朱磊一[1] 孙小庆[1] 贺彩霞[2] 侯四川[1] 贾勇[1] 

机构地区：[1]青岛市市立医院东院泌尿外科,青岛266071 [2]青岛市市立医院东院干部保健科

出　　处：《中国男科学杂志》2013年第1期31-34,共4页Chinese Journal of Andrology

基　　金：’基金项目资助：青岛市科技局科技基础研究项目10-3-4-10-1-jch

摘　　要：目的探讨经尿道120w绿激光汽化（PVP）术联合保留附睾去势术治疗膀胱出口梗阻（BOO）的晚期前列腺癌（Pca）之疗效。方法对67例晚期PCa伴BOO患者应用保留附睾去势术联合PVP等综合治疗。比较分析术前及术后3个月的前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（MFR）、残余尿以及血清总PSA值情况。采用问卷调查保留附睾去势患者的满意度。结果67例手术均一次成功，未发生大出血和电切综合征（TURS），无术后阴囊血肿等并发症。PVP平均时间（65士12）min，保留附睾、附睾成形及睾丸切除平均时间（28士9）min。患者对去势术的满意度达到（59／62）88.1％。术后随访10～38个月，平均26个月。67例均获随访。癌性死亡28例，非癌性死亡8例。术后患者排尿梗阻症状明显改善，术前IPSS（25.94±11.8）分，术后3个月的IPsS（9.1土0.5）分（P〈0.05）；MFR术前平均（6.5±2.9）ml／s，术后3个月（13.2±4.1）m1／s（P〈0.05）；术前残余尿（1674±41）m1，术后3个月残余尿（304±13）ml（P〈0.05）；术前血清总PSA值（70.3±8.5）ng／ml，术后3个月总PSA值（15.24±1.7）ng／ml（P〈0.05）。术后有少数患者出现尿频和急迫性尿失禁。结论对晚期PCa病人伴BOO行PVP是安全有效的治疗手段，能迅速解除BOO症状，适用于高危患者，保留附辜去势术安全、经济且满足患者对外观形态和心理需要。Objective To evaluate the clinical value of the 120W greenLight photoselective vaporization of prostate （PVP） combined with epididymal sparing bilateral simple orchiectomy（BSO） for treatment of advanced prostate cancer （PCa）patients with bladder outlet obstruction（BOO）. Methods Total of 67 advanced PCa patients with BOO were enrolled in the study. All patients underwent TUVRP for BOO at 1 or 2 stages, and treated with epididymal sparing bilateral simple orchiectomy with epididymoplasty, the satisfactory degree of the outcome was evaluated using a questionnaire. The international prostate symptom score （IPSS）, Maximum flow rate（MFR）, residual urine volume and serum total prostate specific antigen（tPSA） level were analyzed at ore-ooeration and at 3 months of post-oneration

关 键 词：前列腺肿瘤 外科学 激光疗法 睾丸切除术 

分 类 号：R737.25[医药卫生—肿瘤]