老年多发性骨髓瘤患者的治疗策略  

作　　者：曾添美[1,2] 侯健[1,2] 

机构地区：[1]第二军医大学附属长征医院血液科 [2]全军骨髓瘤与淋巴瘤疾病中心,上海市200003

出　　处：《老年医学与保健》2013年第1期4-7,共4页Geriatrics & Health Care

基　　金：国家自然基金项目（81172248）、上海市科委优秀学科带头人项目（11XDl406600）、上海市科委国际合作重点项目基金（11410708300）、上海市科委长三角科技攻关课题（12495810500）

摘　　要：多发性骨髓瘤（multiplemyeloma，MM）是一种好发于中老年人的浆细胞恶性克隆增殖性疾病。欧美国家的中位发病年龄达70岁，美国癌症协会2010年的统计资料显示新发骨髓瘤患者中男性约75％、女性约79％均大于70岁。国内资料显示中位年龄为58岁（28-82岁）。由于大于65岁的老年患者存在着体能状态及脏器功能的下降，大剂量化疗耐受性差，不适合进行移植。因此我们有必要制订针对无法移植的老年患者的规范的治疗策略。首先我们需要认识到老年MM患者真正的特点是什么。无论是能代表肿瘤负荷的Durie-salmon分期还是对预后有评估意义的ISS分期，都没有纳入年龄作为标准，近年来在预后评估系统中越来越受到重视的细胞遗传学异常及血清游离轻链也未有数据显示呈现年龄相关性。因此，老年MM患者仍没有非常个体化的评估治疗体系。

关 键 词：老年多发性骨髓瘤 老年患者 治疗 预后评估系统 恶性克隆增殖性疾病 细胞遗传学异常 发病年龄 欧美国家 

分 类 号：R733.305[医药卫生—肿瘤]