儿童吉兰-巴雷综合征43例临床分析  

作　　者：熊学琴[1] 刘智胜[1] 胡家胜[1] 吴革菲[1] 吴舒华[1] 毛冰[1] 王芳琳[1] 

机构地区：[1]湖北省武汉市儿童医院神经内科,430016

出　　处：《中国综合临床》2013年第4期433-434,共2页Clinical Medicine of China

摘　　要：目的探讨儿童吉兰-巴雷综合征（GBS）的临床表现、实验室检查、电生理等特点。方法分析43例GBS患儿的临床特点以及实验室检查结果。43例均给予对症支持治疗，控制感染、营养神经，重症患儿加强护理，防止交叉感染，并给予大剂量人血丙种球蛋白1g/（kg·d）冲击治疗，连用2d。恢复期加强肢体功能训练，促进肢体功能恢复。评定其治疗效果。结果（1）临床特点：43例均为急性起病，临床首发症状均为进行性肢体无力，后组脑神经麻痹（即球麻痹）15例，3例脑神经Ⅶ受累，1例双侧受累，其中1例并脑神经X受累，复视1例。（2）实验室检查结果：行腰椎穿刺检查33例，其中23例脑脊液明显蛋白-细胞分离，2例追踪复查显示为蛋白-细胞分离；行神经电生理检查31例，19例神经髓鞘及轴索损害，12例仅有神经髓鞘受损。（3）治疗效果：41例患儿病情明显好转，随访6个月，基本上均可独立行走；2例放弃治疗未能进行随访。结论GBS为广泛的周围神经损害，多数合并自主神经损害，脑神经受损者并非少见。神经电生理表现以脱髓鞘为主，部分伴有轴索变性。人血丙种球蛋白治疗有效。

关 键 词：吉兰-巴雷综合征 蛋白-细胞分离 肌电图 儿童 

分 类 号：R745.43[医药卫生—神经病学与精神病学]