多种定位方式下A型肉毒毒素肌肉注射治疗小儿脑瘫肌痉挛的疗效  

作　　者：邹小英[1] 石坚[1] 方素珍[1] 刘利辉[1] 

机构地区：[1]南方医科大学珠江医院儿科,广州510282

出　　处：《广东医学》2013年第6期882-884,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的观察在肌电引导技术、电刺激技术及反向徒手牵拉定位3种定位方式下,注射A型肉毒毒素(BTX-A)治疗小儿脑瘫后肌痉挛的疗效。方法回顾性分析收治的116例脑瘫致四肢肌痉挛患儿,在氯胺酮的全麻作用下,肌电引导、电刺激技术及反向徒手牵拉定位,用BTX-A局部多点多深度注射小儿脑瘫后四肢痉挛肌肉,注射后给予牵拉、选择性肌力训练、功能活动训练等康复训练,分析其疗效。结果 116例患儿共治疗158例次,注射后出现低热21例,局部肌肉疼痛7例,无发生全身肌无力。注射后24～72 h症状减轻154例次,康复训练30 d后功能相应改善158例次。3个月后随访,内收肌角、腘窝角、踝背屈角及坐位、直跪、半跪、爬高、站立、行走功能评价差异均有统计学意义。结论肌电引导、电刺激技术及反向徒手牵拉定位下注射BTX-A治疗脑瘫后肌痉挛定位准确,不良反应小,治疗后配合康复训练能有效地改善痉挛性脑瘫患儿的运动功能。

关 键 词：脑性瘫痪 A型肉毒毒素 肌电图定位 徒手定位 电刺激定位 

分 类 号：R745.12[医药卫生—神经病学与精神病学]