微创钻孔引流治疗基底节血肿严重并发症的对策  

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作  者:万默各[1] 钱佳栋[1] 

机构地区:[1]浙江省嘉兴市第一医院,嘉兴314000

出  处:《浙江创伤外科》2013年第3期405-406,共2页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘  要:目的分析微创钻孔引流治疗基底节血肿发生与手术相关严重再出血的可能原因,以寻找相应对策。方法应用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针对基底节血肿进行治疗,术中均应用限位器并观察疗效,并与常规微创钻孔引流对比,总结手术经验,找出再出血原因,加以避免。结果 35例常规微创钻孔引流术中意识障碍加重5例,头颅CT复查显示血肿明显增大且不规则,急诊行开颅血肿清除,3例迅速脑疝,立即开颅血肿清除+去骨瓣减压,术中均发现有侧裂动脉穿破喷血,2例放弃治疗。最后迁延性昏迷3例,死亡2例。而加用限位器的14例患者未再发生严重再出血。结论使用微创钻孔引流术,有发生与手术相关严重再出血病例,且后果严重。应用限位器可有效避免此情况发生。

关 键 词:限位器 微创钻孔引流 基底节血肿 

分 类 号:R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]

 

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