脑动脉瘤破裂出血开颅夹闭手术时机选择的体会  

作　　者：高禄斌 于浩 

机构地区：[1]山东省乳山市人民医院神经外科,山东乳山264500

出　　处：《中国医药指南》2013年第13期528-528,共1页Guide of China Medicine

摘　　要：目的探讨脑动脉瘤破裂出血开颅夹闭手术时机。方法回顾性分析我院近15年来,脑动脉瘤破裂出血行开颅夹闭术794例手术时机选择的体会。结果脑动脉瘤破裂出血,发病后第2～3天开颅夹闭术最佳,超早手术病死率、病残率高。结论脑动脉瘤破裂出血,患者合并脑内血肿有小脑幕切迹疝可能者需紧急行开颅血肿清除+脑动脉瘤夹闭术;患者意识障碍较重,或血压、呼吸不稳定者,给予保守治疗,若3d内病情好转,则行CTA检查,发现动脉瘤,于发病后第2～3天行开颅脑动脉瘤夹闭术,若病情仍无好转,则2～3周后再行开颅夹闭术;I～III级脑动脉瘤患者,则发病后第2～3天开颅夹闭效果较好。

关 键 词：脑动脉瘤 破裂出血 开颅 手术 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]