造血干细胞移植后淋巴组织增生性疾病2例临床病理学分析  

作　　者：王晓卿[1] 徐妍[1] 徐钢[1] 董丹丹[1] 李娟[1] 代琳[1] 

机构地区：[1]四川省医学科学院.四川省人民医院病理科,成都610072

出　　处：《临床与实验病理学杂志》2013年第6期677-679,共3页Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology

摘　　要：目的探讨造血干细胞移植后淋巴组织增生性疾病(post-transplant lymphoproliferative disorders,PTLD)的临床病理特征。方法对2例PTLD行HE染色和免疫组化染色及EB病毒(EBV)原位分子杂交(EBER)检测,同时复习其临床资料,并进行随访分析。结果 (1)2例患者均为青年人,均有急性白血病病史、异基因骨髓及外周血造血干细胞移植术史,PTLD发生部位均为淋巴结。(2)2例病理诊断均为单形性PTLD弥漫性大B细胞淋巴瘤,非生发中心B细胞来源。EBER检测均为阳性。(3)例1确诊为PTLD后予以美罗华为主的方案治疗4个疗程,患者予以缓解,随访10个月患者血清EBV-DNA水平降低,无瘤生存。例2确诊PTLD后予以抗病毒和抗CD20单抗等方案治疗后病情缓解,随访11个月患者无瘤生存。结论 PTLD是骨髓和外周血造血干细胞移植术后严重的疾病之一,具有独特的临床和病理学特征。病因可能与EBV感染和免疫抑制有关,病理学组织活检是确诊的主要依据。

关 键 词：移植后淋巴增殖性疾病 EB病毒 临床病理 

分 类 号：R733.7[医药卫生—肿瘤] R551.2[医药卫生—临床医学]