腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术在外阴癌手术治疗中的应用  

Application of video endoscopic inguinal lymphadenectomy in radical vulvectomy for carcinoma

作　　者：崔曾营[1] 王沂峰[1] 陈高文[1] 王颖[1] 朱洪磊[1] 祝颖[1] 生秀杰[2] 吴瑞芳[3] 姚吉龙[4] 欧阳云雁[5] 陈捷[6] 倪研 

机构地区：[1]南方医科大学珠江医院妇产科,广州510280 [2]广州医学院第三附属医院 [3]北京大学深圳医院 [4]深圳市妇幼保健院 [5]江西省赣州市人民医院 [6]福建省人民医院 [7]山西省运城市中心医院

出　　处：《中华医学杂志》2013年第21期1653-1656,共4页National Medical Journal of China

摘　　要：目的探讨经下腹部皮下通路的腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术（VEIL-H）在外阴癌根治术中的可行性及近期临床疗效。方法2009年9月至2012年12月在南方医科大学珠江医院、广州医学院第三附属医院等7家医院，对15例外阴癌患者进行了VEIL-H及广泛外阴切除术（RV）。结果15例中2例术中快速病理检查提示一侧腹股沟单枚淋巴结受累，加行了腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术（LPL）；VEIL．H（双侧腹股沟）平均手术时间（80．8±2．9）min；VEIL-H术中出血量（5．5±0．4）ml，术后引流管平均放置（6±2）d；术后住院时间（11±4）d；平均随访13个月，外阴局部复发1例。结论VEIL-H进行腹股沟淋巴结切除是可行的，可作为外阴癌治疗的手术治疗的一种新的手术方式。Objective To evaluate the feasibility and safety of applying video endoscopic inguinal lymphadenectomy via hypogastric subcutaneous approach （VEIL-H） in the treatment of vulvar carcinoma. Methods From September 2009 to December 2012, 15 patients with vulvar carcinoma underwent VEIL-H plus radical vulveetomy at many participating hospitals. Results All were treated surgically. Two of them underwent laparoscopic pelvic lymphadenectomy （LPL） upon the positive results of parotid operations with frozen section. The mean operative duration of VEIL-H （ bilateral groin） were （ 80. 8± 2. 9 ） minutes. The mean total volume of blood loss in VEIL was （5.5± 0.4 ） ml, the mean drainage duration （6 ± 2） days and the average postoperative hospitalization （11 ±4） days. The mean follow-up period was 13.0 months. One patient suffered local recurrence at Month 2 postoperation. Conclusion VEIL-H is both feasible and safe in inguinal lymphadenectomy.

关 键 词：外阴肿瘤 腹股沟 淋巴结切除术 腹腔镜 外科手术 

分 类 号：R737[医药卫生—肿瘤]