磁共振弥散加权成像指导重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效分析  

作　　者：张志群 李伟[2] 葛金辉 王东才[2] 

机构地区：[1]河北省唐山市开滦康复医院,063000 [2]唐山市人民医院 [3]唐山海港经济开发区医院

出　　处：《中国煤炭工业医学杂志》2013年第6期951-953,共3页Chinese Journal of Coal Industry Medicine

基　　金：中国医药卫生事业发展基金资助项目

摘　　要：目的探讨重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法经行头颅CT,磁共振常规T1WI、T2WI,水抑制序列(FLAIR),弥散加权扫描(DWI)筛选符合溶栓标准的急性期脑梗死患者50例。32例予以rt-PA静脉溶栓治疗,方案0.9mg/kg,最大剂量90mg,将总剂量的10%在1min内静脉注射,其余持续60min静脉泵入,24h后行抗血小板聚集治疗,1次/d。对照组18例给予常规抗血小板聚集治疗。观察二组治疗后NHISS评分、Barthel指数(BI)与改良Rankin量表(mRS)评分情况,并记录患者死亡、继发出血等不良事件发生情况。结果溶栓组患者治疗后24h、14d、90d的NHISS评分较对照组明显下降;BI指数较对照组增加。90d随访时,BI指数和mRS评分溶栓组较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01)。所有不良事件发生例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期rt-PA静脉溶栓是治疗急性脑梗死有效和相对安全的方法。

关 键 词：急性病 脑梗死 血栓溶解疗法 组织型纤溶酶原激活物 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]