幕上原始神经外胚层肿瘤1例报告并文献复习  

作　　者：韩鹏[1] 仇波[1] 张世刚[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属第一医院,沈阳110001

出　　处：《山东医药》2013年第18期90-92,共3页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨幕上原始神经外胚层肿瘤(SPNET)的临床特点、影像学特征、治疗方法及预后。方法回顾性分析1例经手术病理证实的SPNET患者的临床资料,并结合文献复习其临床症状、影像学检查表现、病理特征及相关治疗方法。结果本例患者自觉下肢无力,有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状,无抽搐发作。先于当地医院就诊,MRI检查示右侧中颅窝5.28 cm×3.68 cm×6.26 cm囊实性病变,累及颅骨及额颞叶。查体左侧肢体肌力Ⅲ～Ⅳ级,轻度颈强直,双侧Barbinski征阴性。经右侧扩大翼点入路切除肿瘤,术中见肿瘤侵及颞骨及颞肌,肿瘤质韧,浸润性生长,与周围脑组织无明确界限。血供丰富,与硬脑膜粘连紧密,显微镜下分块切除。术后病理检查证实为SPNET。免疫组化结果示CD99(+)、Vimentim(+)、Ki67约60%(+),术后未继续治疗,第5个月肿瘤复发,术后9个月死亡。结论 SPNET主要表现为颅内压增高症状,影像学表现不典型,肿瘤呈实性或囊实性,确诊依靠病理检查,主要采用手术全切、术后放疗和(或)化疗的综合治疗。SPNET极易复发,预后差。

关 键 词：幕上原始神经外胚层肿瘤 磁共振成像 外科手术 

分 类 号：R739.41[医药卫生—肿瘤]