围手术期胃肠癌患者持续腹腔热灌注化疗的临床观察  

作　　者：张建立[1] 孟建彬[1] 马金海[1] 

机构地区：[1]河北省保定市第二医院肿瘤外科,071051

出　　处：《疑难病杂志》2013年第8期636-638,共3页Chinese Journal of Difficult and Complicated Cases

摘　　要：目的探讨围手术期持续腹腔热灌注(CHIPC)治疗胃肠道癌患者的安全性、对免疫系统的影响及临床疗效。方法肿瘤侵及浆膜的Ⅲ期胃肠道癌患者56例随机分为2组,术中、术后CHIPC组(观察组)30例,常规化疗组(对照组)26例。观察组用热化疗机将化疗液(5-FU 1000 mg/m^2+DDP60 mg/m^2+生理盐水3000 ml)于术中1次及术后3次腹腔热灌注化疗,之后应用FOLF0X4方案化疗;对照组仅应用FOLFOX4方案行化疗。观察免疫细胞改变及并发症、耐受情况;随访3年,比较2组转移率。结果观察组治疗过程中均有低热,心率加快;治疗结束后WBC、PLT、CD_3~4、CD_4^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+均较治疗前及对照组下降(P<0.05),肝肾功能检查无明显统计学差异(P>0.05);2组患者术后肠鸣音恢复、肛门排气时间及切口愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组1、2、3年转移率明显低于对照组(P<0.05)。结论围手术期腹腔热灌注化疗疗效好,并可多次进行而且无明显不良反应及并发症,可有效降低术后转移率,延长无病生存期,是胃肠癌术后早期进行干预的有效治疗方法 。

关 键 词：胃肠恶性肿瘤 围手术期 热灌注疗法 局部 化学疗法 

分 类 号：R735[医药卫生—肿瘤]