低频重复经颅磁刺激治疗顽固性幻听的疗效及对脑源性神经营养因子的影响  

作　　者：蒲绮霞[1] 张春萍[1] 黄雄 余国汉[1] 王丹逢[1] 古志文[1] 江妙玲[1] 张敏玲[1] 

机构地区：[1]广东省广州市脑科医院成人精神科,510370

出　　处：《广东医学》2013年第16期2500-2502,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的比较左、右颞顶叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症顽固性幻听的疗效及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法 80例伴有顽固性幻听的精神分裂症患者,随机分为4组,分别为左侧颞顶叶rTMS治疗组(A组、n=20)、左侧对照组(B组、n=20)、右侧颞顶叶rTMS治疗组(C组、n=20)、右侧对照组(D组、n=20),治疗组共接受10 d的1 Hz rTMS治疗,对照组接受假刺激。治疗期间原有抗精神病药物种类及剂量维持不变。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、幻听量表(AHRS)评定临床症状,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应。受试者于rTMS基线及治疗结束第1天抽血以测定BDNF浓度。结果左、右颞顶叶治疗组疗效均优于对应对照组,两侧治疗组疗效比较差异无统计学意义。无论治疗组、对照组均无明显的不良反应。两侧的治疗组治疗前后血清BDNF浓度差异有统计学意义(P<0.01),而两侧的对照组治疗前后的BDNF浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频rTMS具有增加血清BDNF浓度的作用,联合药物治疗精神分裂症的顽固性幻听有效,且双侧颞顶叶的疗效相近,安全性良好。

关 键 词：重复经颅磁刺激 顽固性幻听 脑源性神经营养因子 

分 类 号：R742.5[医药卫生—神经病学与精神病学]