调强计划对射野角度敏感性的研究  

Study of Beam Angle Sensitivity for IMRT Planning

作　　者：苏坤普[1] 刘岩海[2] 胡南[2] 王阁[2] 勾成俊[1] 许安建 吴章文[1] 

机构地区：[1]四川大学原子核科学技术研究所辐射物理及技术教育部重点实验室,四川成都610064 [2]第三军医大学大坪医院放射治疗中心,重庆市400042 [3]中国核动力研究院,四川成都610005

出　　处：《中国医学物理学杂志》2013年第4期4223-4228,共6页Chinese Journal of Medical Physics

基　　金：国家科技支撑计划(No.2011BAI12B00)

摘　　要：目的:通过改变调强计划中各射野的角度,探究调强计划对射野角度的敏感性,为调强计划设计角度的选择提供科学指导。方法:选择首治鼻咽癌患者三例做调强放疗计划。每例计划均由有多年经验的物理师来做。之后分别在做好的计划基础上,只对射野的角度作调整其他参数的设置保持不变,射野角度做10°大小的改变。经逆向优化、剂量计算后用等剂量曲线和剂量-体积直方图(DVH)评价治疗计划,并分别记录每次改变角度后靶区剂量和靶区周围重要器官的受量,评价参数包括:PTV靶区的D5%、D95%、平均剂量(mean dose)、适形度(TVR)、剂量不均匀性指数(HI)和靶区周围重要器官的受量等。结果:在这些评价参数中仅鼻咽癌病例3的PTV靶区的D95%(P=0.01)和鼻咽癌病例2脊髓最大受量(P=0.01)有显著性差异(P<0.05),即有统计学意义。其他评价参数均较接近,差异无统计学意义(P>0.05)。即在不同射野角度组合的调强计划中,评价数据大都无显著性差异。结论:改变射野角度,调强计划靶区剂量和危及器官受量总的来说变化不明显,即调强计划对射野角度小范围(10°以内)改变不敏感。Objective ： This paper investigate beam angle sensitivity for intensity modulated radiotherapy planning system （IMRT） ,in order to provide scientific guidance to IMRT planning. Methods： Choosing first nasopharyngeal carcinoma 3 patients, experienced medical radiotherapy physicist designed the original IMRT plans. Keeping all parameters same as those in the original plans except beam angle＇s change in range of 10 degree, new plans were created. The evaluating data of those plans are compared respectively. Evaluation parameters are as following：isodose distributions line,dose-volume histogram（DVH）,D5% ,D95%、mean dose of PTV,TVR、HI and the dose of protective organs, etc. Results： In these parameters,only PTV＇s D95% of nasopharymgeal carcinoma 3 （P〈=0.01） and spinal cord＇s maximum dose of nasopharymgeal carcinoma 2 （P=0.01） have significant difference respectively （P〈0.05）.Other parameters are approximate each other, being no statistically significant （P〉0.05）.That is to say, the evaluating data almost have no significant difference between the IMRT plans with different beam angle group. Conclusions： Evaluating data of IMRT Plans are not insensitive to beam angle＇s change in range of 10 degree.

关 键 词：三维放射治疗计划系统 调强治疗 射野角度 多叶光栅 

分 类 号：R739.62[医药卫生—肿瘤]