失血性低血容量休克患者早期监测乳酸清除率与休克转归的相关性分析  

作　　者：单希胜[1] 詹英[1] 

机构地区：[1]苏州大学附属第一医院麻醉科中心ICU,215000

出　　处：《临床麻醉学杂志》2013年第9期890-891,共2页Journal of Clinical Anesthesiology

基　　金：苏州市科教兴卫青年科技项目(SWKQ1008)

摘　　要：目的研究失血性低血容量性休克早期监测乳酸的作用。方法选择2010年12月至2012年4月失血性低血容量性休克患者53例,检测入院时、入院6h股动脉血乳酸浓度,计算入院6h乳酸清除率:乳酸清除率≥50%为高乳酸清除率,乳酸清除率≥30%或<50%为中乳酸清除率,乳酸清除率<30%为低乳酸清除率。记录入院24h急性生理学和慢性健康评分(APACHEⅡ评分),观察休克好转率及血流动力学。记录乳酸浓度与休克指数、体循环血管阻力(SVR)、CVP、心脏指数(CI)的相关性。结果乳酸浓度与休克指数、SVR呈正相关(r=0.762,0.587,P<0.01),乳酸浓度和CVP、CI呈负相关(r=-0.647,-0.477,P<0.01),随着乳酸清除率的降低,入院24h休克好转率明显降低、尿量明显减少(P<0.05)。入院6h乳酸清除率与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.685,)。结论动态监测乳酸可提示失血性低血容量性休克早期复苏。

关 键 词：低血容量休克 乳酸清除率 乳酸 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]