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机构地区:[1]商丘医学高等专科学校外科教研室,河南商丘476005 [2]商丘医学高等专科学校基础医学部 [3]商丘市中心医院外科
出 处:《中国老年学杂志》2013年第19期4722-4724,共3页Chinese Journal of Gerontology
摘 要:目的研究老年乳腺癌患者复发类型及其危险因素。方法根据诊断年龄将患者分为三组(<65,65~74,≥75岁),分析主要疗效指标,包括远端复发、局部复发、对侧乳腺复发率和危险率与年龄的相关性。结果三组患者采取局部切除术后放射疗法的比例(94%,92%,88%;P<0.001)和化学疗法的比例(51%,23%,5%,P<0.001)随年龄升高而降低;局部复发的累积发生率分别为2.1%,1.6%,2.4%;远处复发累积发病率7.6%,8.1%,9.6%;对侧乳腺癌的累积发病率为1.06(95%CI:0.91~1.24),≥75岁组为1.37(95%CI:1.13~1.68,P=0.006)。充分调整后模型显示65~74岁患者危险率为1.20(95%CI:1.00~1.44);≥75岁为1.39(95%CI:1.08~1.79,P=0.024)。65~74岁的患者远处复发的多变量危险率为1.17(95%CI:0.98~1.40),≥75岁患者为1.39(95%CI:1.09~1.76,P=0.024)。进一步调整后≥75岁患者远端复发的多变量危险率为1.20(95%CI:0.99~1.46),65~74岁患者为1.45(95%CI:1.12~1.88,P=0.015),均具有显著性差异。结论老年乳腺癌患者可能存在较高的远端复发风险,这一风险可能与化疗药物的使用有关,提示应研究化疗药物适用人群,减少由于药物引起的风险。
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