乌苯美司联合CAG方案治疗老年及难治性急性髓系白血病患者的临床分析  

作　　者：王晓桃[1] 刘健[1] 唐荣芳[1] 刘玲[1] 何玉婵[1] 

机构地区：[1]桂林医学院附属医院血液科,541001

出　　处：《白血病．淋巴瘤》2013年第10期623-626,共4页Journal of Leukemia & Lymphoma

基　　金：广西壮族自治区自然科学基金（2012GXNSFAA053112）;桂林市科技攻关项目（Z20110119-1-12）;广西壮族自治区卫生厅自筹课题（Z02011200）

摘　　要：目的 探讨乌苯美司联合CAG方案治疗老年及难治性急性髓系白血病（AML）患者的疗效、外周血白细胞计数（WBC）的动态变化及免疫功能的影响.方法 选取56例AML患者,随机分为两组.联用组以乌苯美司联合CAG方案治疗,单用组单用CAG方案化疗,酶联免疫吸附试验定量检测外周血IL-2的水平,流式细胞仪检测外周血CD13、CD4、CD8、NK和CD19的水平,评价两组治疗效果、WBC的变化、IL-2及免疫细胞百分比的改变.结果 联用组的总有效（CR ＋PR）率（86.21％）与单用组（62.96％）比较差异有统计学意义（X2=4.03,P＜0.05）.单用组化疗后WBC的最低值低于联用组（t=2.93,P=0.05）;联用组中WBC最低值持续到＞1×109/L所需的时间明显短于单用组（t=5.89,P＜0.05）；两组的WBC下降到最低值所需时间差异无统计学意义（t=1.47,P＞0.05）.联用组治疗后外周血CD13的水平明显低于单用组（P＜0.05）.联用组治疗后T辅助（CD＋3C D＋4）细胞、NK细胞、IL-2的水平及单用组的CD＋3 CD＋8T细胞水平较治疗前增高（t值分别为2.75、2.39、2.54、3.13;P均＜0.05）,联用组治疗后的CD＋3 CD＋8T细胞水平较治疗前明显增高（t=2.64,P=0.013）；两组T辅助细胞及NK细胞治疗前后变化差异有统计学意义（t=2.32、2.75,均P＜0.05）；而CD＋3 CD＋8T细胞及B细胞治疗前后变化差异无统计学意义.结论 乌苯美司联合CAG方案治疗老年及难治性AML患者有较好地疗效,乌苯美司能减轻化疗后骨髓抑制和促进免疫恢复作用.

关 键 词：乌苯美司 CAG方案 白血病 髓系 急性 老年人 难治性 疗效 

分 类 号：R733.71[医药卫生—肿瘤]