抑郁症体质量改变与抗抑郁剂的选择  

作　　者：王志仁 杨甫德 

机构地区：[1]北京回龙观疾院精神医学研究中心,100096

出　　处：《中华精神科杂志》2013年第3期178-179,共2页Chinese Journal of Psychiatry

摘　　要：抑郁症是一类高患病率、高复发率和高致残率的精神疾病,同时是一类可以通过治疗获得改善和临床痊愈的精神疾病.无论是《美国精神障碍诊断与统计手册（第4版）》、《国际疾病分类（第10版）》,还是《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》,都将食欲减退或体质量减轻作为抑郁发作的核心生物学症状.由于抑郁症患者中枢神经递质和内分泌等的改变,50％-62％存在不同程度的体质量减轻,出现食欲减退的比例更高.因此,对这类患者,在治疗早期,若其食欲减退得到明显改善,体质量减轻趋势得到缓解或逆转,会被认为是疾病恢复的一个重要标志,会显著增加患者的治疗信心,提高患者的治疗依从性.另外,临床上也有少部分患者表现为食欲增加,体质量增加.有研究显示,超重人群（体质量指数≥30 kg/m2）患抑郁症的风险明显高于体质量正常人群,并且随着体质量的下降,抑郁症状缓解.

关 键 词：体质量减轻 抗抑郁剂 中国精神障碍分类与诊断标准 抑郁症 国际疾病分类 中枢神经递质 食欲减退 治疗早期 

分 类 号：R749.4[医药卫生—神经病学与精神病学]