Ranson评分、APACHEⅡ评分和CT评分对重症急性胰腺炎患者继发感染的预后价值  

作　　者：樊景云[1] 徐建玉[1] 

机构地区：[1]遂宁市中心医院消化内科,四川省629000

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》2013年第17期176-177,共2页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)

摘　　要：目的探讨急性生理学和慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）、Ranson评分系统及CT评分对重症急性胰腺炎（SAP）患者发生感染价值分析。方法收集2005年2月至2008年2月间四川大学华西医院收入的SAP患者351例中的185例入院后病情资料，行48h内Ranson评分、APACHEⅡ评分和CT评分，分别计算感染组和未感染组的两种评分以及感染概率。使用受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积分析三者对感染的结果评估。结果185例SAP患者的Ranson评分为1～11（4．72±2．18）分；入院24h内的APACHElI评分为2～33（12．36±6．39）分，CT评分为O～10（5．22±2．19）分；感染组Ranson评分为6．53±1．74，APAC胍Ⅱ评分为19．32±5．86，CT评分为6．98±2．14；与非感染组患者的评分比较，差异有统计学意义（P值分别为0．001，0．002，0．002，均〈0．05）。Ranson，APACHEII评分之间的相关系数r=0．68〉0．5为显著正相关，它们与CT评分之间的相关系数为0．37，0．32，为弱正相关0〈r〈0．5。Ranson、APACHEII、CT评分系统对SAP患者结局为感染和非感染进行ROC曲线分析后得出，Ranson评分、APACHEII评分、CT评分均可以预测SAP的感染概率，但差异没有统计学意义（P=O．12，〉O．05）。诊断阈值分别为7、16和6。结论Ranson、APACHEII评分和CT评分都可很好地预测SAP患者的感染概率，．Ransoll和APACHEII评分系统预测SAP患者发生感染的概率优于CT评分，临床需要新的预测评分系统出现。

关 键 词：胰腺炎 APACHEII评分系统 Ranson评分系统 CT评分 感染风险 

分 类 号：R576[医药卫生—消化系统]