鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血21例原因及临床分析  

作　　者：王飞[1] 彭建辉[1] 曹春华[1] 王利平[2] 

机构地区：[1]郴州市第一人民医院耳鼻喉科,湖南郴州423000 [2]郴州市第一人民医院肿瘤科,湖南郴州423000

出　　处：《现代医药卫生》2013年第22期3432-3433,共2页Journal of Modern Medicine & Health

摘　　要：目的评价鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血的原因及临床分析。方法收集21例鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血患者,所有患者均进行鼻咽部根治性放疗,放疗处方剂量为46～70 Gy,每天1次,每周5次。治疗上及时迅速清理呼吸道,避免呼吸道阻塞,同时予以单腔或双腔球囊压迫止血,若仍有出血,立即改为鼻咽后鼻孔填塞止血。其中1例予以血管栓塞治疗。结果 21例患者中7例经积极治疗后出血控制;有5例患者在院外发生鼻咽部大出血,终因呼吸道窒息而致死亡;1例血管栓塞患者经治疗后仍有反复小量出血,2个月后因再次大出血死亡;9例住院患者因鼻咽大出血死亡。在抢救过程中,因患者均有不同程度的下颌关节硬化,张口受限,8例患者不能及时插管。结论鼻咽癌放疗后并发鼻咽部大出血的预后不佳。虽血管栓塞疗法不失为一种可行的方法,但仍需进一步探讨。

关 键 词：鼻咽癌 放疗后 鼻咽大出血 

分 类 号：R739.6[医药卫生—肿瘤]