颅脑外伤手术后脑梗死的防治  

作　　者：于春雷[1,2] 刘长江[1,2] 

机构地区：[1]吉林大学第四医院 [2]一汽总医院,130000

出　　处：《中国现代药物应用》2013年第22期51-52,共2页Chinese Journal of Modern Drug Application

摘　　要：目的 观察与探讨颅脑外伤手术后脑梗死的防治.方法 本文选择了 2008年 1月 ~2012年 12月来本院治疗的颅脑外伤患者 129例,全部通过常规去骨瓣开颅手术将血肿清除并减压,依照患者术后的收缩压在 3 d急性期内的情况将其分成A、B、C三组,并在术后开展扩血管和脱水治疗,于术后第1、3、7天进行 CT复查.结果 所选手术患者中并发脑梗死患者 48例,其中 A组 20例,B组 16例,C组 12例;共死亡 9例,其中 A组 7例,C组 2例.A组与 C组患者术后脑梗死的发生率均较 B组高,且差异具有统计学意义 （ P〈0.05）;A、B两组患者术后脑梗死的发生率差异无统计学意义 （ P〉0.05）.在 GOS评分方面,A、C两组分数均明显高于 B组 （ P〈0.05）,但A、C两组间差异无统计学意义 （ P〉0.05）.结论 收缩压是影响患者术后并发脑梗死以及预后的主要原因,在术后 3 d急性期内将患者收缩压维持在稍高的水平,即151~180 mmHg,能够使脑梗死的发生率明显降低,从而降低死亡率.

关 键 词：颅脑外伤 脑梗死 收缩压 

分 类 号：R651.1[医药卫生—外科学]