经直肠超声对局部进展期直肠癌新辅助放化疗后再分期的诊断价值  

作　　者：彭海花[1] 游凯云[2] 王成涛[1] 黄蓉[2] 单宏波[3] 周建华[4] 裴小青[4] 高远红[2] 文碧秀[1] 刘孟忠[2] 

机构地区：[1]中山大学附属第一医院放射治疗科,广州510080 [2]华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心放射治疗科 [3]华南肿瘤学国家重点实验室中山大学内镜激光科 [4]华南肿瘤学国家重点实验室中山大学超声心电科

出　　处：《中华胃肠外科杂志》2013年第12期1203-1207,共5页Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery

基　　金：基金项目：国家自然科学基金（81071891,81172209）;广东省科技计划项目（201080807017,20108031600090）

摘　　要：目的分析经直肠超声（TRUS）检查对局部进展期直肠癌新辅助放化疗（Neo．CRT）后再分期的诊断价值。方法回顾性分析149例经Neo．CRT加根治性手术的局部进展期直肠癌患者（T3-T4期或N＋）的临床资料，比较Neo．CRT后TRUS分期与术后病理分期的吻合度。结果Neo—CRT后TRUS对肿瘤T分期的诊断准确率为30．9％，其中对T0、T1、T2、T3和T4各期诊断敏感性分别为16．3％、0、12．5％、42．6％和75．0％，T分期高估者90例（60．4％）。Neo—CRT后TRUS对N分期诊断准确率81．2％，对N。和N＋诊断敏感性分别为92．5％和31．0％。41例（27．5％）术后病理提示病理完全缓解（pCR），TRUS判断pCR的敏感性17．1％，特异性99．1％，阳性预测值87．5％，阴性预测值75．9％。结论Neo．CRT后TRUS对T分期的诊断准确性较低，但对T4和N。分期的诊断敏感性较高。尽管TRUS对pCR的判断敏感性较低，但特异性和阳性预测值较高，故TRUS用于pCR筛选有一定价值。

关 键 词：直肠肿瘤 新辅助放化疗 经直肠超声 再分期 

分 类 号：R735.3[医药卫生—肿瘤]