血清-腹水白蛋白梯度预测食管-胃底静脉曲张破裂出血的风险  

作　　者：吴珍萍[1] 施莉[1] 韦炜[1] 向华[1] 

机构地区：[1]金华市人民医院,浙江省金华321000

出　　处：《现代实用医学》2013年第11期1238-1239,共2页Modern Practical Medicine

摘　　要：目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）与肝硬化门脉高压的关系,评价SAAG预测门脉高压性食管胃底静脉曲张破裂出血的价值.方法 将130例肝硬化腹水患者通过内镜检查分为食管胃底静脉曲张破裂出血组（42例）和非出血组（88例）,测定两组的SAAG值,并进行比较,同时比较不同水平的SAAG出现食管胃底静脉曲张及出血的风险.结果 130例患者中有8例SAAG小于11g/L,出血组SAAG [（22.15±3.56） g/L]明显高于非出血组[（14.92±2.52） g/L]（P＜0.01）.40例SAAG为[（11～14.9）g/L]的患者中有12例（30.0％）出现静脉曲张,58例SAAG为[（15～19.9）g/L]的患者中有40例（68.9％）合并静脉曲张,24例SAAG≥20g/L的患者中有20例（83.3％）出现静脉曲张;而3组中出血发生率分别为10％、7.9％、66.7％;差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 SAAG以11g/L为界鉴别门脉高压-非门脉高压性腹水时尚需结合其他指标,SAAG与门脉压力呈正相关,SAAG越高,肝硬化门脉高压基础上的食管胃底静脉曲张发生率越高、破裂出血的风险越大.对于肝硬化腹水患者,SAAG预测食管胃底静脉曲张破裂出血风险具有重要意义.

关 键 词：肝硬化 血清-腹水白蛋白梯度 食道胃底静脉曲张破裂出血 

分 类 号：R571.3[医药卫生—消化系统]