强化乳铁蛋白配方奶粉对人乳喂养婴儿生长发育和铁代谢影响的前瞻性多中心非随机对照研究  

Effect of lactoferrin fortified formula milk for infants with breastfeeding on growth and development and iron metabolic homeostasis:a prospective multicenter nonrandomized controlled trial

作　　者：陈科 章岚 付桂英 李华 林兆莉 李惠兰 张颖 付云蓉 谢胡咪娜 曹艳梅 尚佳[5] 贾明珍[5] 田维政 张长容 杨萍[7] 杨海宁[7] 柴灵莺 毛萌[9] 

机构地区：[1]四川省成都市妇女儿童中心医院儿童保健指导中心,成都610031 [2]四川省成都市青白江区妇幼保健院预防保健科,成都610300 [3]四川省成都市金牛区妇幼保健院儿童保健科,成都610081 [4]四川省成都市大邑县妇幼保健院儿童保健科,成都611300 [5]四川省成都市成华区妇幼保健院儿童保健科,成都610051 [6]四川省眉山市东坡区妇幼保健院儿科,眉山620010 [7]四川省成都市新都区妇幼保健院儿童保健科,成都610500 [8]浙江贝因美科工贸股份有限公司,杭州310053 [9]四川大学华西第二医院教育部妇儿疾病与出生缺陷重点实验室,成都610041

出　　处：《中国循证儿科杂志》2013年第6期420-424,共5页Chinese Journal of Evidence Based Pediatrics

摘　　要：目的了解添加强化乳铁蛋白（LF）配方奶粉对婴儿生长发育和铁代谢的影响。方法本研究为前瞻性多中心非随机对照试验，生后以人乳喂养的4—6月龄健康足月儿自愿添加配方奶粉者纳入本研究，按门诊顺序分别纳入强化组（LF38mg·100g^-1，铁元素4mg·100g^-1）和对照组（LF0，铁元素4．2mg·100g^-1，其余成分与强化组相同）。两组干预时间均为3个月。两组婴儿在干预前后分别测定身长、体重、头围、Hb、血清铁蛋白（sF）、血清转铁蛋白受体（sTIR）；同时计算TFR—F指数、机体总铁含量（TBIC）、年龄别身高z评分（HAZ）、年龄别体重Z评分（WAZ）、身高别体重Z评分（WHZ），比较上述指标的干预前后和组间差异。结果213名婴儿完成了研究，强化组115名，对照组98名。强化组和对照组婴儿人均日摄入配方奶粉量（94．3±9．8）US（88．2±8．7）g，P〉0．05；人均日铁剂摄入量（3．8±0．4）vs（3．7-4-0．6）mg，P〉0．05。强化组人均日LF摄入量为（35．8±3．7）mg。强化组与对照组干预后各指标改变值比较，体重：（2213±82）VS（20334-77）g，WAZ：（0．82±0．22）US（-0．05±0．01），WHZ：（0．74±0．32）VS（0．20±0．06），Hb：（13．9±4．1）vs（7．2±1．8）g·L^-1，SF：（1．37±0．08）vs（0．55±0．04）μg·L^-1，TFR—F指数：（0．86±0．11）vs（0．39±0．05），TBIC：（19．4±8．8）郴（9．1±3．4）mg·kg^-1，P均〈0．05。同时干预后强化组贫血、铁缺乏和缺铁性贫血检出率均显著低于对照组，贫血：4．1％vs7．5％，铁缺乏：13．9％vs24．4％，缺铁性贫血：1．7％vs8．2％，P均〈0．05。结论添加强化LF配方奶粉干预可以显著改善人乳喂养婴儿生长发育以及铁营养状况。Objective To explore the effect of lactoferrin fortified formula milk for infants with breastfeeding on growth and development and iron metabolic homeostasis. Methods In this prospective multi-center controlled intervention study , a total of 260 infants aged 4-6 months old were selected from six maternal and children＇s health care hospitals. All subjects were divided into two groups with the sequence of outpatient： laetoferrin fortified formula milk group （ fortified group, FG, containing laetoferrin 38 mg · 100 g^-l milk and iron element 4 mg· 100 g^-1 milk） and no laetoferrin fortified milk group（ control group, CG, containing laetoferrinO mg/100g milk and iron element 4.2 · 100 g^-1 milk） for 3 months. The levels of weight, height and head circumference and the concentration of hemoglobin （Hb）, serum ferritin （SF）, serum transferring receptor （sTfR） were measured and sTfR-SF index （TFR-F index） , total body iron content （TBIC） and HAZ, WAZ and WHZ were computed before and after intervention, respectively. Results A total of 213 （including 115 in FG, and 98 in C G） infants were completed the intervention trial and all the ts of biochemical indicators. There was no significant difference in the average amount of daily intake of formula milk [ （94. 3 ± 9.8 ） g vs （ 88.2 ± 8.7 ） for FG and CG, P 〉 0. 05 ] and iron element [ （3.8 ± 0. 4 ） mg vs （ 3.7 ± 0. 6 ） mg for FG and CG, P 〉 0. 05 ] between FG and CG. The average amount of dail,, intake of lactoferrin for infants in FG group was （ 35.8 ± 3.7 ） rag. The levels of weight, WAZ, WHZ, Hb, SF, TFR-F index and TBIC of infants after intervention in FG were all significantly higher than those of infants in CG. The changes of index were （2 213 ±82） vs （2 033 ＋77） g for weight, （0. 82 ± 0.22） vs （-0.05±0.01） for WAZ, （0.74±0.32） vs （0.20±0.06） for WHZ, （13.9±4.1） vs （7.2＋1.8） g·L^-l for Hb, （1.37±0.08） vs （0.55±0.04）μg·L^-1 for SF, （0.86±0.11）

关 键 词：乳铁蛋白 婴儿 人乳喂养 铁代谢稳态 生长发育 

分 类 号：R723[医药卫生—儿科]