先天性视网膜皱襞伴黄斑异位致继发性内斜视一例  

作　　者：张馨心[1,2] 冯雪亮[1] 阎丽 

机构地区：[1]山西省眼科医院,030002 [2]山西医科大学 [3]国家医疗保健器具工程技术研究中心

出　　处：《中国斜视与小儿眼科杂志》2013年第4期24-24,I0001,共2页Chinese Journal of Strabismus & Pediatric Ophthalmology

摘　　要：先天性视网膜皱襞伴单眼黄斑异位时容易造成内斜视或外斜视，这种斜视不可贸然进行手术治疗。现遇1例，报告如下。患者，女，7岁，主诉“生后6个月发现左眼内斜视，戴镜两年效果不佳”，当地医院诊断为“内斜视”，于2013年8月23日就诊于山西省眼科医院斜视与小儿眼科门诊。查体：全身未见明显异常。眼部检查：远视力：右0.6，左0.4。近视力：右1.0，左0.4。原镜矫正视力：右0.8，左：0.4。双眼屈光间质清。眼底检查：右眼底未见明显异常。左眼视盘中央有一苍白色皱襞平行伸向鼻侧，中心凹反光可见。眼位检查：角膜映光：左眼：＋20°（图1）。右眼注视，左眼注视（图2，3）。眼球运动正常，左眼内斜位。1%阿托品验光：右眼：＋1.00DS,矫正视力：1.0。左眼：＋0.75DS-1.5DC×120，矫正视力0.4。患者戴镜两年，左眼矫正视力仍不能提高。行眼底彩色照相（图4）及OCT检查（图5）。OCT结果：右眼黄斑中心凹厚150微米（正常），黄斑区视网膜未见明显结构异常。左眼黄斑中心凹厚186微米（轻微增厚），中心凹位于视盘下方，视盘鼻侧视网膜神经上皮层隆起，隆起的神经上皮层周围片状脱离。诊断：1.左眼先天性视网膜皱襞。2.左眼先天性黄斑异位。同视机检查提示双眼无同时视。左眼被动牵拉试验患者出现复视。该患儿足月顺产，无吸氧史，无高热惊厥史，无眼外伤史。患者父母无近亲结婚史，家族中无斜视病史。

关 键 词：先天性视网膜皱襞 先天性黄斑异位 内斜视 视网膜神经上皮层 继发性 黄斑中心凹 OCT检查 矫正视力 

分 类 号：R774.1[医药卫生—眼科]