不同类型分水岭梗死的临床特点  

作　　者：张栩[1] 郑雪平[1] 高翔[1] 张勇[1] 赵仁亮[1] 

机构地区：[1]青岛大学医学院附属医院,山东青岛266000

出　　处：《山东医药》2014年第1期37-39,共3页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨分水岭梗死(WI)的临床和影像学特征及与颈动脉系统疾病的关系。方法对根据颅脑磁共振模板确定的200例WI患者行颅脑MRI及数字减影血管造影,观察其临床特征、病程、影像学特征、颈动脉病变、Willis环血流代偿,分析其病理生理机制。结果 200例WI分为皮层下分水岭梗死(IWI)组60例、皮层分水岭梗死(CWI)组75例、混合组65例。IWI组高血压患病率高于CWI组、混合组(P均<0.05)。混合组、IWI组颅内WI病灶同侧颈内动脉或大脑中动脉中重度(≥50%)狭窄或闭塞发生率高于CWI组(P均<0.05)。三组WI之间Willis环血流代偿比较无统计学差异(P>0.05)。混合组最初的NIHSS评分高于IWI组、CWI组(P均<0.05)。入院后7 d内病程改变三组比较有统计学差异(P<0.05)。发病后3个月,混合组预后不良者较CWI组多(P<0.05)。结论不同类型WI发病机制、病程及预后不同,应根据不同的病理生理机制采取相应的治疗措施。

关 键 词：颈动脉疾病 分水岭梗死 血流动力学 栓塞 影像学 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学]