恶性上皮样胸腺瘤临床病理观察  

作　　者：高福平[1] 马平[1] 孙琼[1] 薛松[1] 夏莉花[1] 秦东梅[1] 魏谨[1] 

机构地区：[1]高淳县人民医院病理科,江苏南京211300

出　　处：《临床肺科杂志》2014年第4期757-757,共1页Journal of Clinical Pulmonary Medicine

基　　金："南京市卫生青年人才培养工程"资助(No QRXI1344)

摘　　要：患者女性,64岁.因咳嗽咳痰2月余于2013年1月21日入院.患者2月前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,量少,可以咳出,无咯血,无胸闷不适,当时在门诊予抗炎止咳对症治疗,症状好转.于2013年1月19日来我院门诊复诊,查胸部CT示：纵隔见不规则软组织密度肿块,未见明显强化;左侧膈面升高,左肺下叶体积减小,胸膜下结节样高密度影.查体：颈部及双侧腹股沟未触及肿大淋巴结,双侧胸廓无畸形,双肺叩诊呈清音.于2013年1月21日行CT引导下纵隔占位穿刺术,术后病理示：＂见少量异型细胞团,癌不排除.＂于2012年2月3日全麻下行剖胸探查＋纵隔肿瘤切除术,术中见肿瘤位于前纵隔,大小9 cm×8 cm×4 cm,不规则,质地硬,已外侵犯心包、左肺下叶及左侧肺动脉,且粘连紧密,融合,无法手术分离,沿肿块将周围粘连组织仔细分离,清除部分肿大淋巴结,左肺表面见一黄豆大小肿块予以切除,切除肿块送病理检查.病理诊断：（纵隔占位）上皮样型恶性胸腺瘤.（肺结节）转移性或浸润性胸腺肿瘤.免疫组化： LCA背景（＋）,CD＋3散在（＋）,CD20散在（＋）,P53（-）,CEA（-）,CKpan（＋＋）（见图1）,P63（＋＋）,EMA灶区（＋）,Ki-67（＋）大于60%.

关 键 词：恶性胸腺瘤 上皮样型 病理观察 肿大淋巴结 肿瘤切除术 纵隔占位 临床 门诊复诊 

分 类 号：R736.3[医药卫生—肿瘤]