新疆地区534例宫颈癌放射治疗临床报告  

作　　者：古力米拉木.艾热提 阿依古丽.依布拉音 张泽高[1] 杨杰[1] 热伊拉.买买提伊民 

机构地区：[1]新疆维吾尔自治区人民医院放疗二科,新疆乌鲁木齐830001

出　　处：《新疆医学》2013年第12期27-30,共4页Xinjiang Medical Journal

摘　　要：目的:探究锎252中子腔内后装结合体外照射治疗新疆地区宫颈癌的疗效、生存率及毒副反应。方法回顾性分析2005年9月-2012年9月我科收治的534例宫颈癌患者,其中I期15例,II期176例,III期279例,IVa期64例,所有患者均无远处转移,卡氏评分大于80分。接受锎-252中子腔内后装照射加体外放射治疗,且其中298例辅以铂类为主同步放化疗。腔内后装照射:A点剂量40-42Gy,8-10Gy/次,每周一次,阴道消瘤1-2次,每次7Gy。体外照射采用用6-MV直线加速器,其中452例采用常规放疗(2DRT组),盆腔中心总剂量28-30Gy,82例采用三维适形/适形调强放疗(3DCRT/IMRT组),95%处方剂量46-50Gy,外照射与腔内照射同步进行。结果临床分期I-IV期宫颈癌,1、3、5年生存率比较,结果表明,分期越晚,生存率越低p<0.05。病理类型小细胞癌的1、3、5年生存率最低;其次腺鳞癌、腺癌;鳞癌预后较好,P<0.05,有统计学意义。2DRT组与3DCRT/IMRT组放化治疗的临床近期疗效结果相近,p=0.999,无统计学差异。2DRT与3DCRT/IMRT两组间对比结果显示,膀胱反应p=0.02;直肠反应p=0.00;盆腔纤维化p=0.00,P值均<0.05。3DCRT/IMRT组较2DRT组对危及器官的损伤小。结论 2DRT、IMRT/3DCRT外照射结合锎252中子腔内放化疗治疗宫颈癌,疗效肯定、安全。IMRT/3DCRT放疗技术应用,对减少危及器官的损伤,保护正常组织方面有其明显的优势。

关 键 词：宫颈癌 锎252 中子 体外照射 

分 类 号：R733[医药卫生—肿瘤]