自发性低颅压并发脑静脉血栓形成四例磁共振成像特征  

Cerebralmagneticresonancefeaturesinpatientswithspontaneousintracranialhypotensionandsubsequentcerebralvenousthrombosis

作　　者：毕涌[1] 龚洁芹[2] 李佳[1] 陈国钱[1] 梁冬青[1] 陈为安[1] 罗本燕[2] 张旭[1] 

机构地区：[1]温州医科大学院附属第一医院神经内科,325000 [2]浙江大学附属第一医院神经内科

出　　处：《中华全科医师杂志》2014年第4期298-301,共4页Chinese Journal of General Practitioners

基　　金：浙江省高校“十二五”神经生物学重点学科（204-071006）;浙江省自然科学基金（Y2101091）

摘　　要：回顾性分析4例自发性低颅压（SIH）并发脑静脉血栓形成（CVT）患者的临床、颅脑MRI和磁共振静脉成像（MRV）的特征.4例患者均存在SIH和CVT的影像学表现,硬膜下积液、硬脑膜强化和“脑下垂”样征象是其常见的特征性表现,其中上矢状窦静脉血栓2例,皮层静脉血栓2例;颅脑MRI和MRV检查是诊断SIH并发CVT的主要手段;纠正低颅压和抗凝治疗有效.SIH患者头痛性质发生变化或者出现新的症状和体征时,需高度警惕继发CVT的可能,颅脑MRI和MRV检查是辅助诊断SIH和CVT较为有效的方法.Toexploretheclinicalandcerebralmagneticresonanceimgaing（MRI）characteristicsofspontaneousintracranialhypotension（SIH）andsubsequentcerebralvenousthrombosis（CVT）forearlydiagnosisandtreatment.Retrospectiveanalysiswasconductedfor4clinicalcasesofSIHandsubsequentCVTfrom2007to2012.Theirclinicalfeatures,neuroimagingandtreatmentstrategieswereanalyzed.AllofthemhadneuroimagingfeaturesofSIHandCVT.Frequentmanifestationsincludedsubduraleffusion,diffusepachymeningealgadoliniumenhancementanddownwardcerebraldisplacement.Superiorsagittalsinusthrombosis（n=2）andcerebralcorticalveinousthrombosis（n=2）werefound.CerebralMRIandmagneticresonancevenography（MRV）scanswerehelpfulforthediagnosesofSIHandCVT.Allofthemrecoveredwithanticoagulationredressedandintracranialhypotensiontherapy.SIHmaybeassociatedwithanincreasedriskofCVT.WeshouldconsidercerebralMRIifthecharacterofheadachechangesorifthereanonsetofnewsigns.

关 键 词：自发性低颅压静脉血栓形成 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学]