中医参与救治脑心卒中病例1则  

作　　者：姜思竹[1] 陈腾飞[1] 谷晓红[1] 

机构地区：[1]北京中医药大学,北京100029

出　　处：《现代中医临床》2014年第2期43-44,共2页Modern Chinese Clinical Medicine

基　　金：北京市星火传承"3+3"工程

摘　　要：患者刘某，女，86岁。2011年4月曾因肺炎合并脑梗死住院治疗1个月后好转，无明显后遗症[1]。2011年12月25日因腰椎压缩性骨折住院治疗5 d，症状略好转，2012年1月2日突然腰痛加重，下肢无力，伴言语不利，再次入院。急查CT示“双侧基底节区腔隙性病灶，右侧脑室旁脑梗死，双侧室旁白质脱髓鞘改变”。诊断为“大面积脑梗死”，予对症治疗1周，症状未好转。1月10日患者突发胸痛，神志不清，呼吸困难。心电图示：急性下壁心肌梗死，ST-T改变，左前分支传导阻滞。超敏肌钙蛋白I 1406 ng/L。生化：BUN 14.13 mmol/L，Cr 179.00μmol/L。胸部CT：“右上肺炎变；双侧胸腔中量积液。”诊断：急性下壁心肌梗死；大面积脑梗死；肺部感染；肾功能损伤。予溶栓抗凝、扩血管、抗感染等治疗2 d，症状改善不明显。其后中医开始参与治疗，由家属通过电话、照片汇报病情变化及舌象。

关 键 词：脑心卒中 中医 病案 

分 类 号：R256[医药卫生—中医内科学]