内镜下胃黏膜切除标本病理学规范化检查的建议  

作　　者：陈光勇[1] 黄受方[1] 石晓燕[1] 周小鸽[1] 李鹏[2] 冀明[2] 张澍田[2] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京友谊医院病理科,100050 [2]首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 首都医科大学消化病学系 北京市消化疾病中心

出　　处：《中华病理学杂志》2014年第5期344-347,共4页Chinese Journal of Pathology

摘　　要：胃的早期癌指的是癌瘤浸润深度不超过黏膜下层，而不论有无淋巴结转移。传统的外科手术切除一直是治疗消化道早期癌的首选方法。 Kudo［1］创用了内镜下黏膜切除术（ endoscopic mucosal resection ， EMR）以代替外科手术切除病变。在此基础上，2005年Oyama等［2］将其发展为在内镜下将整块黏膜切除的内镜下黏膜剥离术（ endoscopic submucosal dissection， ESD），就是在内镜直视下，抬举黏膜下层，把黏膜层病变完整地剥离下来， ESD已成为目前消化道早期癌治疗的首选和标准方法。以早期胃癌为例，行ESD的绝对适应证是不论病变肉眼形态，且不伴有溃疡或溃疡瘢痕形成，病变大小在2 cm以下的黏膜内癌（ pT1 a ）。随着ESD手术的日益成熟和改善，ESD的适应证也得以扩大（相对适应证）［3］。

关 键 词：内镜下黏膜切除术 胃黏膜 规范化检查 endoscopic 切除标本 内镜下黏膜剥离术 病理学 消化道早期癌 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤]