从功能角度考虑全胃切除后消化道重建  

作　　者：薛英威[1] 魏玉哲[1] 

机构地区：[1]哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科,150040

出　　处：《中华胃肠外科杂志》2014年第5期509-511,共3页Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery

摘　　要：标准的胃癌根治术主要包括胃切除范围、淋巴结清扫和消化道重建3个部分。胃切除范围已形成定式（T2以上局限性的肿瘤需3 cm，浸润型需5 cm以上，如切缘距离低于以上要求，需对肿瘤边缘全层进行快速病理检查；T1期肿瘤在内镜活检明确边缘后，可考虑缩小范围的手术）。近些年，关于胃周淋巴结清扫的问题，东西方观点也已逐渐统一，达成了以D2淋巴结清扫为基础的共识［1-2］。然而，胃癌切除术后消化道重建方式目前已达上百种，却至今没有大家公认的方法。远端胃切除消化道重建方式争议不大，但近端胃切除和全胃切除术后的重建方式各国学者们一直争议不断。尤其是全胃切除术后消化道重建方式占的比例最大，变化最繁杂。笔者经过梳理分析后发现，其主要是围绕下面3个思路进行演进。

关 键 词：消化道重建 全胃切除后 淋巴结清扫 胃切除术后 胃切除范围 胃癌根治术 重建方式 快速病理检查 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤]