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作 者:许腾[1] 张迎东[1] 付海啸[1] 符炜[1] 宋军[1] 徐为[1]
机构地区:[1]徐州医学院附属医院胃肠外科,江苏徐州221002
出 处:《中国普外基础与临床杂志》2014年第5期627-629,共3页Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery
摘 要:目的总结低位直肠癌采用柱状经腹会阴切除术(APR)的应用体会。方法徐州医学院附属医院普通外科于2010年1月至2013年7月期间采用柱状APR治疗22例低位直肠癌患者(柱状APR组),并与同期行传统APR治疗的35例患者(传统APR组)进行对比,分析术中、术后和随访的各项指标。结果与传统APR组比较,柱状APR组的环周切缘阳性率及术中穿孔率明显降低[4.55%(1/22)比34.29%(12/35)和4.55%(1/22)比31.43%(11/35)],差异有统计学意义(P〈0.05);2组手术时间、术中出血量、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后随访3~30个月(平均21个月),柱状APR组无肿瘤复发及远处转移患者,未见死亡病例;传统APR组出现盆底局部复发4例,远处转移3例,死亡2例。2组局部复发、远处转移及死亡率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论柱状APR可以切除更多的肿瘤周围组织,降低环周切缘阳性率,减少术中肠穿孔的发生,降低局部复发。
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