乙型肝炎相关原发性肝癌35例抗病毒治疗临床观察  

作　　者：冯红萍[1] 姜雪强[1] 刘彦威[1] 王婉[1] 孙艳君[1] 钟基大[1] 

机构地区：[1]湖北医药学院附属东风医院感染科,湖北十堰442000

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》2013年第15期172-175,共4页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)

摘　　要：目的探讨在常规治疗乙型肝炎相关原发性肝癌的基础上加用抗病毒治疗后的临床效果。方法 65例乙型肝炎相关原发性肝癌患者均行肝癌切除术,术后给予常规护肝支持治疗和经皮肝动脉灌注化疗及栓塞术。治疗组在对照组治疗的基础上加用恩替卡韦片0.5 mg口服,每日1次。比较两组患者行肝癌切除术后4周、24周、48周、96周、144周的生存例数和生存患者的肝功能(TBIL、ALT、AST、ALB)、PTA、AFP、HBV-DNA定量。结果在术后96周、144周治疗组患者生存率85.71%(30/35)、77.14%(27/35),对照组为50.00%(15/30)、43.33%(13/30),治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗前HBV-DNA水平为(7.48±3.25)log10copies/ml,24周时35例全部HBV-DNA<500 copies/ml。对照组30例治疗前HBV-DNA水平(6.94±3.67)log10copies/ml,治疗后4周、24周、48周、96周、144周生存患者HBV-DNA水平分别为(6.75±3.87)、(6.94±3.67)、(7.01±2.98)、(5.78±4.17)、(5.74±3.52)log10copies/ml,无一例<500 copies/ml。在术后4周时对照组肝功能出现明显异常,24周后生存患者肝功能基本稳定。治疗组肝功能未见明显波动。ALB、PTA、AFP值术后两组生存患者之间基本相同。结论恩替卡韦能快速有效抑制HBV的复制,减少乙型肝炎相关原发性肝癌术后肝功能异常的发生,延长患者的生存期,提高生存质量。

关 键 词：恩替卡韦 肝炎 乙型 肝肿瘤 乙型肝炎相关原发性肝癌 

分 类 号：R735.7[医药卫生—肿瘤]