不同肝病患者血清抗核抗体谱及抗肝抗原抗体谱IgG检测及其临床意义  

作　　者：吴月平[1] 孙艺艳[1] 罗文明[1] 罗茜[2] 

机构地区：[1]南通大学附属南通第三医院检验科,南通226006 [2]南通大学公共卫生学院

出　　处：《南通大学学报（医学版）》2014年第2期126-129,共4页Journal of Nantong University(Medical sciences)

摘　　要：目的:探讨抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)谱及抗肝抗原抗体谱IgG在不同肝病患者血清中存在的状况及其临床价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)、欧蒙斑点法检测1 190人次肝病患者血清中此两种自身抗体谱,选择阳性者结合生化酶学指标、免疫球蛋白指标进行回顾性分析,研究其与临床诊疗的相关性。结果:277人次(181例)患者血清ANA谱及抗肝抗原抗体谱IgG单项或两项阳性;原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者抗线粒体抗体M2型(anti-mitochondrion antibody-M2,AMA-M2)阳性率96.0%(48/50)、AMA-M2和ANA同时阳性比例46.0%(23/50)显著高于其他肝病组(P<0.01);AMA-M2阳性高滴度比例PBC组显著高于自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)、慢性肝炎(chronic hepatitis,CH)、非病毒性肝炎组(P<0.01);ANA阳性高滴度比例AIH组显著高于CH、肝硬化(liver cirrhosis,LC)、非病毒性肝炎组(P<0.01或P<0.05);AIH、CH、LC、非病毒性肝炎患者血清中检出可溶性肝抗原-胰抗原(anti-soluble liver antigen/liver-pancreas,SLA/LP)、抗肝肾微粒体抗体(liver-kidney microsomes,LKm-1),而PBC组中未检出。AMA-M2和ANA同时阳性与单独AMA-M2阳性的PBC患者间生化酶学、免疫球蛋白水平差异无统计学意义。结论:不同肝病患者血清中存在比例、滴度不同的ANA谱及抗肝抗原抗体谱IgG;AMA-M2检测可作为无创的PBC诊断指标,滴度高低、是否合并ANA阳性与病情严重程度不相关。

关 键 词：肝病 血清学 抗核抗体 抗肝抗原抗体 

分 类 号：R575[医药卫生—消化系统]