上海社区抑郁老人认知功能损害的特点  

Characteristics of cognitive impairment in depressive elders in Shanghai community

作　　者：程艳[1] 王静华[1] 朱敏捷[1] 王涛[1] 李霞[1] 肖世富[1] 

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属精神卫生中心、上海交通大学阿尔茨海默病诊治中心,200030

出　　处：《中华医学杂志》2014年第19期1476-1478,共3页National Medical Journal of China

基　　金：国家科技支撑计划课题（2009BA177803）

摘　　要：目的 探讨上海社区抑郁老人与无抑郁老人认知功能的差异.方法 2011年由上海四个社区中应用SPSS统计软件随机抽样法选取老年人1 068名,由统一培训的心理测评师对所有研究对象进行测评,本研究应用老年抑郁量表（GDS-30）＞10分的102例抑郁老人作为抑郁组,并从GDS评分≤10分的无抑郁老人946例中应用SPSS软件随机抽样法选取102例无抑郁老人作为无抑郁组.认知功能评估量表应用蒙特利尔量表（MoCA）.结果 抑郁组与无抑郁组比较在MoCA总分（t =2.353）、连线（t=2.236）、注意（t=2.621）、持续注意（t=2.381）、计算（t=2.612）及地点定向（t =2.259）差异有统计学意义（P＜0.05）.相关结果显示MoCA总分（r=-0.142）、注意（r=-0.161）、持续注意（r=-0.160）、计算（r=-0.150）、流畅性（r=-0.156）、延迟回忆（r=-0.175）及地点定向（r=-0.172）与GDS评分均呈负相关（P＜0.05）.抑郁组中有认知功能损害者与无抑郁组中有认知功能损害者比较MoCA总分[（14.9±7.3）分比（17.5±6.7）分]、注意[（1.1±0.8）分比（1.4±0.8）分]、计算力[（1.9±1.2）分比（2.3±1.1）分]及地点定向[（1.7±0.7）分比（1.8±0.5）分]差异有统计学意义（P ＜0.05或P＜0.01）.结论 抑郁老人认知损害涉及多认知领域,主要表现在注意力、执行功能及地点定向方面.GDS评分与认知功能呈负相关,GDS评分越高,认知功能相对越差.Objective To explore the characteristics of cognitive impairment in depressive elders in Shanghai. Methods A total of 1 068 participants randomly selected from 4 communities in Shanghai underwent neuropsyehiatric and psychiatrists clinical assessment. Among them, 102 depressive ones with a score of geriatric depression scale （GDS） 〉 10 and 102 non-depressive ones with a score of GDS≤10 were selected as depression and non-depression groups respectively. The SPSS statistic software V17.0 was used. Results Significant differences existed between the depressive and non-depressive patients in the total score of Montreal Cognitive Assessment （MoCA） （t =2. 353）, trail making B task （t =2. 236） , attention （t = 2. 621 ）, sustained attention （t =2. 381 ）, calculation （t =2.612） and fixed orientation （t = 2. 259） （P 〈 0.05）. The negative correlation had significant inter-group differences in the total score of MoCA （r = -0. 142）, attention （r = - 0. 161 ）, sustained attention （ r = - 0. 160）, calculation （ r = - 0. 150）, fluency （ r = - 0. 156） , delayed recall （ r = - 0. 175 ） and orientation to place （ r = - 0. 172） （ P 〈 0.05 ）. Cognitive impairment in depression group had lower scores than non-depression group in the total score MoCA （ 14.9 ± 7.3 vs 17.5 ± 6.7）, attention （ 1.1 ± 0.8 vs 1.4 ± 0.8）, calculation （ 1.9 ± 1.2 vs 2.3 ± 1.1 ） and fixed orientation （ 1.7 ± 0.7 vs 1.8 ± 0.5 ） （P 〈 0.05 ）. Conclusion In depressive elders, cognitive impairment occurs in multiple cognitive domains of attention, executive function and orientation to place. There is a negative correlation between GDS score and MoCA. The higher GDS score, the worse cognitive function.

关 键 词：老年抑郁 认知功能损害 神经心理学 

分 类 号：R749.4[医药卫生—神经病学与精神病学]