少见且严重的高龄乙状结肠憩室穿孔1例  

Rare but Severe Sigmoid Diverticulum Complicated with Perforation in Aged Patient:A Case Report

作　　者：张爽[1] 胡欣[2] 张旭[1] 杨清峰[1] 关玉龙[1] 侯兰兰 梅俏[3] 

机构地区：[1]安徽省蚌埠市第三人民医院消化内科,233000 [2]蚌埠医学院护理系 [3]安徽医科大学第一附属医院消化内科

出　　处：《胃肠病学》2014年第5期319-320,共2页Chinese Journal of Gastroenterology

摘　　要：病例：患者女，81岁，农民。因“突发下腹痛1 h”于2013年4月20日收治入院。患者入院1 h 前无明显诱因下突发持续性腹部剧痛，左下腹明显。伴呕吐2次，为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。既往有2型糖尿病（diabetes mellitus， DM）、骨质疏松症10余年，慢性便秘5年余，一直使用渗透性泻剂维持排便。2年前因解鲜血便在本院行结肠镜检查见乙状结肠（退镜距肛缘20 cm 处）有一憩室，憩室腔内大量积血，以0．9％ NaCl 溶液清洗后憩室底部见活动性渗血（见图1）。经止血、抗炎、益生菌治疗1周后，粪便隐血试验转阴，拒绝手术后出院。1年前因类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）反复关节痛，自行服用多种非甾体消炎药（non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs）至少连续1年。

关 键 词：憩室 结肠 腹痛 肠穿孔 消炎药 非甾类 诊断 治疗 

分 类 号：R574.62[医药卫生—消化系统]