原发性食管恶性黑色素瘤二例  

作　　者：范燕云[1] 刘争进[2] 叶震世[1] 周飞[1] 杨晓宁[1] 胡益群[1] 

机构地区：[1]厦门大学附属中山医院消化科,361004 [2]厦门大学附属中山医院病理科,361004

出　　处：《中华消化杂志》2014年第6期414-415,共2页Chinese Journal of Digestion

摘　　要：患者女,64岁,因吞咽梗噎感7个月于2012年10月15日入院.体格检查：体温36.3℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压119/71 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,神志清楚,皮肤及黏膜未见黑色素斑,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脾未触及.颈胸部CT示：双侧颈部多发小淋巴结;食管胸下段、贲门部管壁不规则增厚,最厚处约1.4 cm,密度较均匀,管腔狭窄,提示食管胸下段占位,符合食管癌.胃镜检查（图1）示：距门齿32 cm以下见片状黑色黏膜及隆起灶,贲门近胃底处可见一大小约0,8 cm×1.0 cm的半球形隆起灶,胃镜诊断为食管下段、贲门黑色隆起性质待查,考虑为食管癌.免疫组织化学检查示：细胞角蛋白（cytokeratin,CK）阴性,S-100蛋白、黑色素瘤抗原（HMB45）阳性,病理诊断为恶性黑色素瘤.患者及其家属拒绝手术治疗,自动出院.

关 键 词：原发性食管恶性黑色素瘤 免疫组织化学检查 S-100蛋白 浅表淋巴结 食管胸下段 黑色素瘤抗原 细胞角蛋白 贲门部 

分 类 号：R735.1[医药卫生—肿瘤]