高龄肺癌病人的外科治疗  

作　　者：程超[1] 谷力加[1] 翁毅敏[1] 冯卫能[1] 

机构地区：[1]中山医科大学附属第三医院心胸外科,广州市510630

出　　处：《实用医学杂志》2001年第7期616-617,共2页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的 :总结回顾我科 5年来 63例 70岁以上高龄肺癌病人的外科治疗体会。方法 :63例患者均行手术探查。其中 ,全肺切除 4例 ,楔型切除 3 4例 ,右上肺楔型切除并第 4,5肋部分切除 5例 ,肺叶切除 16例 ,肺叶切除 +支气管袖状成型 1例。 3例因严重侵犯主动脉弓或上腔静脉 ,肺门凝固无法处理而仅行剖胸探查。手术切除率为95 %。结果 :63例患者无一例围手术期死亡。术后出现呼吸衰竭 4例 ,肺不张 14例 ,肺部感染 4例 ,肾功能衰竭 1例 ,经积极治疗 ,病情得到控制 ,其中胸腔镜手术 5例 ,平均住院 8d ,明显低于常规开胸术的 16d。随访自 1995年1月～ 2 0 0 0年 1月 ,4例失访 ,随访率为 94%。各期肺癌总的术后 1,3 ,5年生存率为 87% ,5 3 % ,2 9%。结论 :高龄肺癌并非手术禁忌证 ,围手术期积极控制和治疗各种合并症对减少手术的死亡率至关重要。手术应根据具体情况加以选择 ,胸腔镜手术用于高龄肺癌的治疗已逐渐显示出其优越性。肺癌的综合治疗应得到足够重视。

关 键 词：肺肿瘤 肺切除术 胸腔镜检查 肺癌 外科治疗 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤] R730.56[医药卫生—临床医学]