乳腺癌原发灶HER2 IHC(1+)患者加用分子靶向治疗病例分析  

Molecular targeted therapy for HER-2 IHC (1+) primary breast carcinoma

作　　者：吴玉团 Vishnu Prasad Adhikari 孔令泉[1] 余秋波[2] 卢林捷[1] 罗清清[1] 赵春霞[1] 厉红元[1] 吴凯南[1] Wu Yutuan;Vishnu PrasadA dhikari;Kong Lingquan;Yu Qiubo;Lu Linjie;Luo Qingqing;Zhao Chunxia;Li Hongyuan;Wu Kainan(Department of Endocrine and Breast Surgery, the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400016, China;Center for Molecular Medicine Testing of Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China)

机构地区：[1]重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科,400016 [2]重庆医科大学分子生物学检测中心,400016

出　　处：《中华内分泌外科杂志》2018年第6期522-523,共2页Chinese Journal of Endocrine Surgery

基　　金：国家自然科学基金项目(81372851);重庆市教育委员会研究生科研创新项目(CYS16124).

摘　　要：1临床资料55岁,女性,因"右乳包块7d"入院。体检:右乳外上象限扪及一约3.5cm×3.0cm肿块,质中、无压痛、边界欠清、活动度差。乳腺彩超:右乳外上象限探及一大小约32mm×27mm异常回声,边界不清,外形不规则。钼靶示:右乳外上毛刺状肿块,约36mm×33mm,其内伴较多不规则微小钙化灶。既往有糖尿病病史。入院完善相关检查和积极术前准备后,行右乳腺癌改良根治术,术后重庆医科大学病理检测中心诊断:右乳浸润性导管癌,腋窝淋巴结见癌转移(1/11),原发灶免疫组化:HER2(1+)、ER<5%(+)、PR(-)、P5330%(2+)、Ki6720%(+)。加行腋窝淋巴结转移灶免疫组化:HER2(2+)、ER(-)、PR5%(+)、P5370%(2+)、Ki6720%(+)。遂补行腋窝淋巴结转移灶HER2FISH检测,但因标本量较少无法检测,改行原发灶HER2FISH检测,示HER2基因扩增。与患者及家属沟通后,采用EC(表柔比星,环磷酰胺)-TH(多西他赛,曲妥珠单抗赫赛汀)方案,EC4疗程+TH4疗程后,续用赫赛汀分子靶向治疗。现患者完成靶向治疗后1年余,门诊随访,全身检查无异常。

关 键 词：乳腺癌 腋窝淋巴结 人表皮生长因子受体2 靶向治疗 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤]