肿瘤浸润淋巴细胞与桥本甲状腺炎对甲状腺乳头状癌临床病理学特征的影响  

作　　者：伦语[1] 张健[1] 辛世杰[1] 姜晗[1] 刘勋[1] 吴小雨[1] 徐冬冬[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属第一医院血管甲状腺外科,沈阳110001

出　　处：《中华普通外科杂志》2019年第1期72-73,共2页Chinese Journal of General Surgery

基　　金：国家自然科学基金项目(81600602).

摘　　要：探讨肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes, TILs)与桥本甲状腺炎(Hashimoto′s thyroiditis, HT)对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer, PTC)临床病理学特征的影响。我们回顾性分析2004—2013年间总计1 046例因PTC于中国医科大学附属第一医院接受初次手术治疗的患者资料,比较分析人口统计学资料、甲状腺功能等临床资料以及合并HT与TILs的比例、肿瘤大小、淋巴结转移等相关临床病理指标。发现PTC中合并HT与TILs的比率分别为18.1%与23.0%。合并HT或明显TILs(3~5级)的PTC患者较无或轻度TILs(1~2级)的PTC患者有更低的男性比例(8.5%比25.8% ,P<0.001;12.6%比25.8%,P=0.007)、更高的血清促甲状腺激素(TSH)水平[(2.27±1.68)mIU/L比(1.71±1.21)mIU/L,P=0.001;(2.14±1.58)mIU/L比(1.71±1.21)mIU/L,P=0.019]及甲状腺抗体(TGAB、TPOAB)阳性率(P<0.05)。肿瘤大小方面,合并HT或明显TILs(3~5级)的PTC患者癌灶直径小于无或轻度TILs(1~2级)者[(1.60±1.01)cm比(1.99±1.36)cm,P<0.001;(1.65±1.12)cm比(1.99±1.36)cm,P=0.013]。合并HT的PTC患者在发病年龄、被膜浸润比率及TNM分期等指标上优于无或轻度TILs(1~2级)者,而合并明显TILs的PTC患者则无差异。淋巴结转移方面,各组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。合并HT及TILs的PTC患者均表现出相对较好的临床病理学指标,提示更好的预后。

关 键 词：肿瘤浸润淋巴细胞 临床病理学特征 甲状腺乳头状癌 桥本甲状腺炎 血清促甲状腺激素 人口统计学 淋巴结转移 中国医科大学 

分 类 号：R736.1[医药卫生—肿瘤]