脑微出血对急性缺血性卒中患者认知障碍的影响  

作　　者：刘远洪[1] 梁金花[1] 马娜[1] 刘小双[1] 聂志余[2] 刘乐喜[1] 

机构地区：[1]河南濮阳市人民医院神经内科,濮阳457000 [2]同济大学附属同济医院神经内科,上海200065

出　　处：《中国实用神经疾病杂志》2014年第14期48-50,共3页Chinese Journal of Practical Nervous Diseases

摘　　要：目的探讨CMB部位、数量与认知功能障碍之间的关系,分析CMB的危险因素。方法选取急性缺血性卒中患者161例,依据有无CMB分为CMB组和无CMB组,记录患者一般临床资料,于发病72h内,行磁共振扫描(T1WI、T2WI、FLAIR、弥散加权成像和磁敏感加权成像);记录腔隙性脑梗死数目,采用Fazekas量表[5]评价脑白质疏松严重程度;应用北京版MoCA评价患者认知功能;此外,CMB组在SWI序列上采用MARS评分法,计数左右幕下、深部、脑叶的微出血点,并进行分级。结果 2组间年龄、性别、糖尿病、冠心病、吸烟、饮酒、血糖及卒中均无显著性差异(P<0.05);CMB组患者患高血压的患病率高于无CMB组,有显著性差异(P=0.01),认知功能损害与CMB严重程度(r=0.37,P=0.01)和脑白质疏松程度(r=0.34,P=0.02)呈正相关。脑叶的CMB与视空间、执行功能、命名及定向呈负相关(P<0.05);深部的CMB与注意呈负相关(P<0.05);幕下的CMB与不同的认知领域无相关(P>0.05)。结论高血压可能是发生CMB的危险因素,不同部位的CMB可能导致不同认知领域损害。

关 键 词：脑微出血 缺血性卒中 认知障碍 

分 类 号：R743.34[医药卫生—神经病学与精神病学]