三阴性乳腺癌复发特征及危险因素分析  

Patterns and risk factors of recurrence in triple-negative breast cancer

作　　者：余峰[1] 张霄蓓[1] 张晟[1] 刘晶晶[1] 刘艳[1] 张瑾[1] 

机构地区：[1]天津医科大学肿瘤医院国家肿瘤临床医学研究中心中国天津乳腺癌防治研究中心天津市“肿瘤防治”重点实验室乳腺癌防治教育部重点实验室,300060

出　　处：《中华医学杂志》2014年第28期2180-2183,共4页National Medical Journal of China

基　　金：天津市重大科技专项（工程）项目抗癌重大科技专项（12ZCDZSY15700）

摘　　要：目的 分析三阴性乳腺癌复发的特征,并与临床病理特征进行相关性分析,了解三阴性乳腺癌的预后情况.方法 统计2003年9月至2008年9月天津医科大学肿瘤医院收治的4 579例乳腺癌患者为对象,其中三阴性乳腺癌患者共787例,对其临床病理特征、复发时间和类型以及预后进行相关性分析.结果 在中位随访期72（9 ～116）个月的随访中,187例（23.8％）三阴性乳腺癌患者发生复发,与非三阴性乳腺癌组17.4％的复发率相比差异有统计学意义（P=0.024）;其中位复发时间是30.2（4～110）个月,2年内发生复发的患者占36.3％,2～3年内发生复发者占27.8％.三阴性乳腺癌患者发生肺、肝、脑等转移的概率均高于非三阴性乳腺癌,且更易发生局部复发（P=0.009）.三阴性乳腺癌复发转移的危险因素包括：年轻,腋窝淋巴结转移,较大的原发瘤以及较晚的临床分期.结论 三阴性乳腺癌具有其独特的复发特征,三阴性乳腺癌患者易在诊断后早期发生复发,且发生内脏转移的比例高于骨转移,同时发生局部复发的比例高.Objective To analyze the recurrence characteristics of triple-negative breast cancer （TNBC） and explore their clinicopathological correlations in northern China.Methods Regression analyses were performed for 4 579 breast cancer patients from September 2002 to September 2007.Among them,there were 787 TNBC patients.Results The median follow-up period was 72 （9-116） months.And 187 （23.8％） TNBC patients recurred and it was significantly different from the recurrence rate of nonTNBC group （17.4％,P =0.024）.The median time to recurrence was 30.2 （4-110） months and 36.3％ recurred 2 years while 27.8％ did within 2-3 years.The rates of lung,liver and brain metastases to other sites were higher in TNBC patients than those in non-TNBC patients.TNBC patients had higher local recurrence rates than non-TNBC counterparts （2.92％ vs 1.56％） （P =0.009）.Age,regional lymph node infiltration,tumor size and pathological stage were all independent prognostic factors of TNBC.Conclusion TNBC has unique recurrence characteristics.It is prone to recur shortly with a high local recurrence rate.Metastatic rate is higher in visceral organ than bone.

关 键 词：乳腺肿瘤 三阴性乳腺癌 复发 转移 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤]