肝切除联合钬激光治疗胆管乳头状瘤病一例  

作　　者：胡维昱[1] 张顺[1] 

机构地区：[1]青岛大学附属医院肝胆胰外科,266000

出　　处：《中华肝脏外科手术学电子杂志》2014年第4期50-51,共2页Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition)

摘　　要：患者女，65岁。因上腹隐痛伴全身皮肤、巩膜黄染2个月入院。无发热、消瘦等症状。既往有肝内胆管结石病史1年余。体检：全身皮肤、巩膜黄染，腹平、软，上腹压痛，无反跳痛，Murphy征阴性。实验室检查：外周血TB 125μmol/L，DB 85μmol/L，癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）3.21μg/L，糖链抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9，CA19-9）151 kU/L。CT示肝左外叶多个肿块，增强扫描肿块有不规则强化，肝外胆管及肝左外叶胆管扩张，肝左外叶部分萎缩并囊性变。内镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）见十二指肠乳头慢性炎症改变，流出胶冻状黏液；胆管造影示肝左外叶胆管内充盈缺损，扩张胆管内充满不规则形状内容物。术前诊断：胆管乳头状瘤病。

关 键 词：胆管乳头状瘤病 肝切除 内镜下逆行性胰胆管造影术 钬激光治疗 糖链抗原19-9 MURPHY征 肝内胆管结石 CA19-9 

分 类 号：R735.8[医药卫生—肿瘤]