MRI诊断膝关节神经纤维瘤1例  

作　　者：冉华[1] 赵尚开[1] 李梅勇[1] 

机构地区：[1]解放军第478医院医学影像科,云南昆明650200

出　　处：《中国伤残医学》2014年第15期195-195,共1页Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine

摘　　要：1临床资料：患者，女，67岁。因：“发现左膝包块1年”为主诉入院。患者于1年前发现左膝关节外侧腘窝处一长椭圆形包块，核桃大小，无压痛，不影响步行，未在意。近1年来，包块逐渐增大。专科查体：左膝关节活动可，外侧腘窝看见一约6cm×5cm大小包块，有压痛感。MRI检查示：左膝外侧腘窝空间一长椭圆形包块，有完整包膜，肿瘤在T1WI上呈等信号，周围可见不连续低信号，在T2WI上成高信号，其内信号不均，可见等信号改变，周围可见不连续低信号，如图所示。完善相关检查后手术，术中探查见：在左膝外侧处顺包块作一长约7cm纵行切口，逐层剥离充分暴露包块，见包块包膜完整，与周围组织无明显粘连，约6×5cm大小，肿块两端为腓总神经，提起肿物后左足各趾活动。术中见包块从神经外膜明显膨出，内为暗红色肉芽组织。由于患者两端系腓总神经，无法完整切除，将神经外膜打开约2cm的切口后用刮匙将里面增生的肉芽组织刮除，用3号可吸收线缝合神经外膜，松止血带給于从分止血，用双氧水、生理盐水冲洗伤口，以1号丝线层缝合皮下组织、皮肤。术后病理结果显示：纤维组织内大片陈旧性出血。

关 键 词：左膝关节 神经纤维瘤 MRI诊断 可吸收线缝合 周围组织 神经外膜 腓总神经 肉芽组织 

分 类 号：R739.43[医药卫生—肿瘤]