帕金森病的非运动症状及其影响因素  

Non-motor symptoms and their influencing factors in Parkinson's disease

作　　者：孟莉[1] 王彦永 李艳敏 刘万根[3] 王铭维[1] 

机构地区：[1]河北医科大学第一医院神经内科,050031 [2]河北省脑老化与认知神经科学重点实验室 [3]沧州市中心医院神经内科

出　　处：《临床神经病学杂志》2014年第4期248-250,共3页Journal of Clinical Neurology

摘　　要：目的 研究帕金森病（PD）的非运动症状及其影响因素.方法 调查74例PD患者的临床资料.采用PD非运动症状评定量表（NMS-Quest）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者进行评分.结果 患者发生非运动症状2 ～ 24个,平均（11.6±4.8）个.首发非运动症状依次为便秘20例（27.0％）、出汗异常8例（10.8％）、性功能障碍8例（10.8％）、夜尿增多6例（8.1％）及身体疼痛、不适4例（5.4％）.便秘的发生率最高（73.0％）,其次为多汗（67.6％）,疲劳（59.5％）,记忆力减退（58.1％）,情绪低落（56.8％）,流涎（56.8％）,兴趣减退（54.1％）,焦虑、紧张（51.4％）,身体疼痛、不适（48.7％）,不宁腿（48.7％）,困倦（45.6％）,吞咽困难、呛咳（45.6％）,夜尿增多（45.6％）,尿频（44.6％）,注意力难以集中（40.5％）,睡眠困难或睡眠浅（35.1％）,性功能异常（32.4％）,尿急（29.7％）,嗅觉减退（27.0％）,黑曚（21.6％）,不明原因体重下降（16.2％）,精神恍惚（12.2％）,有自知力的幻视幻听（10.8％）,复视（10.8％）,妄想（9.5％）.入组患者HAMA评分（15.11 ±8.24）分,HAMD评分（20.41±15.33）分.轻、中、重度患者非运动症状数量两两比较差异有统计学意义（均P＜0.01）.Spearman相关分析显示,PD患者非运动症状的发生数与病程、Hoehn-Yahr分期、HAMA评分呈正相关（均P＜0.01）.结论 PD患者非运动症状形式多样,以自主神经功能障碍的症状最多.非运动症状的发生数与病程、病情及焦虑呈正相关.Objective To investigate the non-motor symptoms （NMS） and their influencing factors in Parkinson＇s disease （PD）. Methods The clinical data of 74 patients with PD were analyzed. Non-motor symptoms questionnaire for PD （NMS-Quest）, Hamilton anxiety scale （HAMA） and Hamilton depression scale （HAMD） were tested for patients. Results The NMS in each patient was range from 2 - 24, the average number was （ 11.6 ± 4. 8）. The first NMS symptoms were constipation （20 cases, 27.0% ）, sweating dysfunction （8 cases, 10. 8% ）, sexual dysfunction （8 eases, 10. 8% ）, nocturia （6 cases, 8. 1% ）, physical pain and complaints （4 cases, 5.4% ）. The incidence of constipation （73.0%） was highest, followly hidrosis （67.6%）, tiredness （59. 5% ）, memory deterioration （ 58. 1% ）, depressing emotion （ 56. 8% ）, hydrostomia （ 56. 8% ）, decreasing interest （54. 1% ） ,anxious and stress （51.4%） , physical pain and complaints （48.7%） , restless legs （48. 7% ） , sleepiness （45.6%） , dysphagia and bucking （45.6%） , nocturia （45.6%） , frequent micturition （44.6%） , hard to concentrate attention （40.5%） , dyscoimesis or shallow sleep （35.1% ） , sexual dysfunction （32.4%） , urgent urination （29.7%） , hyposmia （27.0%） , black liquor （21.6%） ,unexplained weight loss （16.2%） , spirit trance （ 12.2% ）, visual hallucination and acousma with insight （ 10.8% ）, diplopia （ 10.8% ）, delusion （9.5%）. The score of HAMA in group was （15.11 ：i： 8.24）, and the score of HAMD was （20.41 ：i： 15.33）. Significant statistics differences of the number of NMS were found in bairwise comparison between mild, moderate, severe patients （ all P 〈 0. O1 ）. Spearman correlation analysis showed the number of NMS was positively correlated with the duration, Hoehn-Yahr stage and HAMA scores （ all P 〈 0. 01 ）. Conclusions NMS is variety, and the majority of the NMS is autonomic dysfunction symptom. The number

关 键 词：帕金森病 非运动症状 自主神经功能障碍 焦虑 

分 类 号：R742.5[医药卫生—神经病学与精神病学]