腹腔镜全直肠系膜切除与括约肌间切除在超低位直肠癌保肛根治术中的应用  

作　　者：陈建发[1] 杨雪丰[1] 傅明[1] 谢奎龙[1] 莫友[1] 李萍[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军第422医院普一科,广东湛江524005

出　　处：《广东医学院学报》2014年第2期164-166,共3页Journal of Guangdong Medical College

摘　　要：目的探讨腹腔镜全直肠系膜切除（TME）与括约肌间切除（ISR）在超低位直肠癌保肛根治术中应用的可行性。方法对32例经TME与ISR行超低位直肠癌保肛根治术的临床资料进行回顾性分析。结果 32例均顺利完成手术,无中转开腹者,术后无发生吻合口漏,保肛成功率达100.0%;手术时间120~185 min,平均155.3 min,无手术死亡者;平均手术切除淋巴结11.4枚,吻合口距齿状线0.5~2.1 cm,术中冷冻切片显示远切缘均为阴性;术后住院时间5~10 d,平均7.8 d;随访2~60个月,平均25.3个月,无肠梗阻、肛门狭窄,局部复发4例,远处转移1例;术后1个月,Wexner评分平均6.3分（3~10分）;在术后半年,Wexner评分平均3.1分（1~7分）。结论 TME与ISR在超低位直肠癌保肛根治术中应用安全可行,保肛成功率高,术后恢复更快,近期生存质量高。

关 键 词：腹腔镜 全直肠系膜切除术 括约肌间切除术 超低位直肠癌 保肛 

分 类 号：R735.37[医药卫生—肿瘤]