经食管膈肌裂孔径路全胃切除术治疗SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌  

作　　者：张维汉[1] 陈心足[1] 杨昆[1] 刘凯[1] 张波[1] 陈志新[1] 陈佳平[1] 周总光[1] 胡建昆[1] 

机构地区：[1]四川大学华西医院胃肠外科中心,成都610041

出　　处：《中华胃肠外科杂志》2014年第9期931-932,共2页Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery

基　　金：国家自然科学基金（81301867,81372344,81301866）;国家教育部新世纪优秀人才支持计划（2012SCU-NCET-11-0343）

摘　　要：目前，对于SiewertⅡ型及Ⅲ型食管胃结合部腺癌的治疗方式以手术联合术后辅助放化疗为主。然而，其手术径路却存在争议，常用的径路为左胸或右胸近端胃切除术联合食管下端切除术、经胸腹联合切口全胃切除术、或经食管膈肌裂孔全胃切除术。日本的一项比较经食管膈肌裂孔径路（transhiatal approach）及左胸腹联合径路（left-thoracoabdominal approach）的前瞻性多中心随机对照研究发现，两种径路R0切除率相当，但前者术后并发症发生率更低，远期生存结局更好。

关 键 词：食管胃结合部腺癌 Siewert分型 经食管膈肌裂孔径路 全胃切除术 

分 类 号：R735.1[医药卫生—肿瘤]