SPECT显像联合血清CEA、CYFRA21-1、NSE检测在肺部占位病变性质判断中的应用  

作　　者：吴炳群[1] 段新春 柳明亮[1] 崔永[1] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京友谊医院,北京100050

出　　处：《山东医药》2014年第35期57-59,共3页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨单光子发射型计算机断层(SPECT)显像联合血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段(CYFRA21-l)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在肺部占位病变性质判断中的应用价值。方法对247例胸部CT发现肺部占位病变且进行手术患者的临床资料进行回顾性分析。患者术前检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE。采用IRIX3 SPECT扫描仪进行SPECT显像。结果 SPECT显像阳性并肿瘤标志物至少一项阳性时,检出恶性病变129例,与病理诊断结果的符合率为77.25%;良性病变35例。SPECT显像假阴性38例,其中腺癌35例,直径≤2 cm、2<直径≤3 cm及直径>3 cm者分别25、4和6例,鳞癌3例,其中≤2 cm者2例,>3 cm者1例。肿瘤标志物阳性检出恶性病变107例,与病理诊断结果的符合率为64.07%;良性病变23例。SPECT显像与血清肿瘤标志物同为阳性检出恶性病变92例,与病理诊断结果的符合率为92.00%;良性病变8例。两种检测方法均阴性而病理结果证实恶性病变23例,均为腺癌(19例病变直径小于3 cm,余4例直径小于5 cm)。SPECT显像与血清肿瘤标志物同为阴性的良性病变29例。结论 SPECT显像联合血清CEA、CYFRA21-1、NSE检测对肺部占位病变的性质判断有一定价值,SPECT显像假阴性结果与病变的病理类型及直径有关,小腺癌假阴性率最高。

关 键 词：18氟脱氧葡萄糖 单光子发射型计算机断层显像 肺肿瘤 血清肿瘤标志物 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]