经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的临床应用与展望  

作　　者：张航[1] 胡佳峰 叶月芳[2] 

机构地区：[1]杭州师范大学医学院,310036 [2]杭州师范大学附属医院,310015

出　　处：《浙江临床医学》2014年第10期1671-1672,共2页Zhejiang Clinical Medical Journal

基　　金：杭州师范大学学生科研项目（1283XXM126）;杭州市科技发展计划项目（20120633B27）;浙江省大学生科技创新活动计划（新苗人才计划）（2013R421023）

摘　　要：贲门失弛缓症（achalasia，AC）是一种病因未明的食管动力障碍性疾病。主要特征是在食物进入食道时，食管下括约肌（lower esophageal sphincter，LES）出现持续性高压状态，食管体部不能形成或仅形成微弱的蠕动波，导致食物在食管腔内蓄积引起食管不断扩张，形成恶性循环，典型的临床表现包括吞咽困难、胸痛、反流、呕吐、消瘦等。对于已经确诊的AC患者，临床上的主要治疗手段包括内镜下肉毒杆菌毒素注射治疗、机械扩张治疗、手术治疗等。近年来，随着内镜器械的进步及经自然腔道内镜外科（NOTES）研究升温，经口内镜下肌切开术（Peroral Endoscopic Myotomy，POEM）治疗AC问世并逐渐应用于临床。这种方法摒弃了传统的理念，通过经口的内镜，在食管黏膜层与固有肌层之间建立一隧道，在隧道下对LES进行切开，达到治疗目的。本文就POEM治疗AC研究进展作一综述。

关 键 词：贲门失弛缓症 注射治疗 内镜外科 临床应用 肌切开术 食管动力障碍性疾病 Endoscopic 食管下括约肌 

分 类 号：R573.7[医药卫生—消化系统]